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今年上3个月夜盲病例数 已打破三十年来单年最高值

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今年上3个月夜盲病例数 已打破三十年来单年最高值

麻疹为何“死灰复燃”

麻疹是一种传染性极强的疾病,症状包括高热、全身皮疹、鼻塞和红眼等,会诱发多种并发症,严重的会导致患者死亡。近来,全球多地暴发麻疹疫情。让人警惕的是,此次麻疹疫情在全球多地卷土重来,其中不只包括一些医疗基础设施差、卫生意识薄弱的贫困地区,就连美国、日本等发达国家也成了麻疹疫情的重灾区。  3月1日,联合国儿童基金会发布报告称,根据世卫组织基于194个国家和地区的统计数据显示,2018年全球麻疹病例增加了48.4%,有98个国家和地区的麻疹病例相比2017年有所增加。而进入2019年以后,麻疹疫情似乎有愈演愈烈之势。  其中,在马达加斯加,从去年10月至今年2月22日,已有69812确认感染麻疹病毒,其中926人死亡。疫苗短缺、接种率低是此次麻疹疫情暴发的主要原因。  在菲律宾,卫生部3月1日发布报告说,菲律宾中部和北部多地暴发麻疹疫情,从1月1日到2月26日,已有超过1万3千人确诊,其中215人死亡。世界卫生组织驻菲律宾办事处专家表示,此次菲律宾麻疹疫情大规模暴发的原因很多,过去一段时间该国儿童麻疹疫苗接种率持续走低是主要原因之一。  在日本,国立感染症研究所说,今年接到的麻疹病例报告数量为10年来最多。截至2月26日,已有222人确认感染麻疹病毒,超过了去年全年感染人数的7成。分析认为:疫情爆发与很多人认为疫苗有害身体因此拒绝接种有关。  在美国华盛顿州,截至1月30日,共出现至少37例确诊病例,华盛顿州州长宣布该州进入紧急状态。据了解,本次疫情暴发的起因和传染路径尚未查明,但其中至少31名患病儿童都没有接种麻疹疫苗。  世卫组织免疫、疫苗和生物制剂主管 凯瑟琳·奥布莱恩:我们正在前进的道路上倒退,倒退不是因为我们没有应对之策,事实上,我们是有预防麻疹的方法的,我们倒退是因为没有接种麻疹疫苗。  疫苗如何起作用?  世界卫生组织表示,接种疫苗是预防疾病与死亡最有效和最具成本效益的公共卫生干预措施之一,呼吁人们确保疫苗接种。  细菌或病毒等病原体侵入人体后,会大量繁殖并攻击健康的细胞。随后,人体会启用“健康防御系统”的两道防线加以应对。  首先是先天性免疫,重要组成部分是巨噬细胞。它能吞噬入侵病原体,防止它们对人体的进一步侵害。一旦这道防线被攻破,第二道防线立即“进入战斗状态”,这就是适应性免疫,重要组成部分是淋巴细胞,它能制造出抗体并杀死被感染的细胞以及“入侵者”。  美中不足的是,人体这两道防线要想起作用耗时较长。所幸,人体有“免疫记忆”机制。利用这一机制,科学家研发了疫苗。  疫苗是将病原体及其代谢产物,经过人工减毒、灭活等方法制成的用于预防传染病的自动免疫制剂。疫苗接种后,在不伤害机体的情况下,可使机体产生免疫力。一旦相关的病毒、病菌真的侵入机体,免疫系统便会依据其原有记忆,制造更多的免疫物质来保护机体。

摘要: 美国疾病控制和预防中心周四表示,今年美国报告了971例麻疹病例。这意味着2019年刚刚进行了不到一半,病例总数已经超过近三十年来的单年历史最高值。1994年的病例数为963例,而再上一次的爆发年是1992年的2,237例。“麻疹是可以预防的,结束这次疫情的方法是 ...美国疾病控制和预防中心周四表示,今年美国报告了971例麻疹病例。这意味着2019年刚刚进行了不到一半,病例总数已经超过近三十年来的单年历史最高值。1994年的病例数为963例,而再上一次的爆发年是1992年的2,237例。“麻疹是可以预防的,结束这次疫情的方法是确保所有可以接种疫苗的儿童和成人接种疫苗。再次,我想向父母保证疫苗是安全的,它们不会引起自闭症。更大的危险是疫苗接种阻止的疾病,“CDC主任Robert Redfield博士说。麻疹在2000年在美国被消灭,这意味着麻疹不再持续传播。到目前为止,今年已有26个州报告了病例。纽约一直是今年大爆发的最大贡献者,今年在该州报告了近700例麻疹病例。大多数病例都发生在接种率低的正统犹太社区。华盛顿州克拉克县今年在美国发生了第二大疫情,据报道有70多例。该县的疫苗接种率很低。CDC的声明表示,“如果这些暴发持续到夏季和秋季,这种损失将对国家造成巨大打击,并抹去各级公共卫生所做的辛勤工作。麻疹消除这个目标,是一项艰巨的任务,于1963年提出并于2000年完成。 在广泛使用麻疹疫苗之前,估计美国每年有300万至400万人患麻疹,估计造成400至500人死亡,48,000人住院。”美国疾病预防控制中心表示,在美国能够消除麻疹病毒的原因是,广泛接种麻疹,流行性腮腺炎和风疹疫苗以及“检测和控制麻疹的强大公共卫生基础设施”。“你接种疫苗的决定将保护你家人的健康和社区的福祉,” Redfield博士说, “疾病预防控制中心将继续与全国的公共卫生人员合作,以结束这次疫情。”这次美国的病例爆发被认为是是从国际旅行中输入的,然后当高度传染性疾病传播给那些对无疫苗接种史的人时就开始广泛传播,乃至局部爆发。随着忙碌的夏季旅游即将开始,人们担心度假者继续输入麻疹。在有95%或更多居民接种疫苗的社区中,群体免疫力起作用。国家过敏症和传染病研究所所长Anthony Fauci博士今年早些时候告诉立法者,还有更多工作要做。“我认为你有一种人类已知的最具传染性的病毒与他们所拥有的最有效的疫苗同时存在,这个事件具有讽刺意味,”Fauci说。 “但我们可以把已经做到过的事情再做一遍,即消除根除病毒。”

此外,孙彩军提醒,近年来我国时常也有很多家长不愿意给孩子接种疫苗,“疫苗安全问题”时常被推上舆论风口。

相较于流感、艾滋病等病毒,麻疹病毒比较稳定,不易发生突变。“麻疹病毒和流感病毒不同,流感病毒非常容易变异,所以需要每年重新接种流感疫苗预防流感,而且一旦流感病毒发生明显变异,会很容易造成大流行。”李侗曾说,“而麻疹病毒抗原性稳定,只有一个血清型,因此,接种麻疹疫苗或感染麻疹病毒后可获得持久麻疹免疫力。”

“需要说明的是,疫苗是在严格规范条件下生产审批的,是安全有效的。我国使用麻腮风疫苗和其他含麻疹成份的疫苗多年,接种数量巨大,均未报告严重安全性问题。”孙彩军说,“加强政府的监管职责、引导新闻媒体的理性报道以及民众对相关信息的及时了解,将会有效减少疫苗抵触心理和反疫苗行为。”

由于人口流动增加,部分儿童麻疹疫苗漏种或免疫失败,加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因,致使麻疹小规模流行时有发生。

李侗曾告诉记者,中国在麻疹疫苗接种方面一直做得比较好。我国大陆地区的大部分省份麻疹疫苗接种率都在98%以上,因此我国人群中的免疫屏障足够预防麻疹病毒的传播。所以美国等地的麻疹疫情对我国的影响比较小。

据悉,美国卫生官员将此次麻疹病例飙升归咎于疫苗信息的错误传播。一些反对给孩子打疫苗的家长们认为麻疹疫苗会导致自闭症。因而这次受麻疹病毒影响最大的就是这些没有接种疫苗的孩子。

目前,麻疹治疗尚无特效药,预防麻疹最有效的方法是接种疫苗。

美国疾病控制和预防中心5月13日公布的最新数据显示,从今年年初至5月10日,美国麻疹病例总数新增839例,这个数字已创1994年以来年度麻疹病例数的新高。其中,截至5月10日的一周内,美国新增75例麻疹病例,其中41例来自纽约市。

麻疹“死灰复燃” 疫苗是迄今“最佳武器”

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